Serviço

Formulário de Prestação de Contas - HC

Denis Cezar Fonseca
03/10/2024 - 09:18 - atualizado em 03/10/2024 - 09:18
Público-alvo: 
Professor
Técnico Administrativo
Definição: 

Folha contendo dados fixos impressos e espaços a serem acrescentados com os dados variáveis, usada para registrar informações sintéticas e pontuais.

Tipo de processo sugerido: Administração Geral: Convênios 

Exemplo de Documento: 

 

 

UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Setor de Arquivo

Av. Cesário Alvim, 1457 - Bairro Aparecida, Uberlândia-MG, CEP 38400-902
Telefone: (34) 3236-3892 - www.ufu.br - searq@reito.ufu.br
  

Timbre

Formulário de Prestação de Contas - HC

Prestação de contas de cumprimento do objeto

 

Nome do concedente:

 

Dados da entidade proponente

Nome da entidade:

Universidade Federal de Uberlândia - Hospital de Clínicas

CNPJ:

25.648.387/0002-07

Endereço:

Av. Av. Pará, 1720 - Bairro Umuarama

Município/UF:

Uberlândia/MG

CEP:

38.405-320

Telefone com DDD:

(34)3239-4893

Código da UO:

26274

Código da UG:

150233

Nome do(a) responsável:

 

Código da Gestão:

15260

CPF do(a) responsável:

 

SIAPE do responsável:

 

Identidade do(a) responsável:

 

Data de emissão:

 

Órgão expedidor:

 

Cargo:

Reitor

E-mail do(a) responsável:

reitoria@ufu.br

Número da portaria ou decreto de nomeação:

Decreto de 05 de janeiro de 2021

Data da publicação:

 

 

Dados do objeto da descentralização

Nº do instrumento:

 

Nº da Nota de Crédito/RA:

 

Número DIPOC/GESTORA:

 

Execução do objeto:

(      ) Houve cumprimento TOTAL

(      ) Houve cumprimento PARCIAL

(      ) Houve devolução integral

 

Atividades previstas (máximo de 5.000 caracteres): 

 

 

 

Meta prevista (máximo de 5.000 caracteres):

 

 

 

Atividades executadas (máximo de 5.000 caracteres):

 

 

 

Meta executada (máximo de 5.000 caracteres):

 

 

 

 

Dificuldades Encontradas na Execução da Descentralização (máximo de 5.000 caracteres):

 

 

 

 

Medidas adotadas para sanar as dificuldades de modo a assegurar o cumprimento do Objeto (máximo de 5.000 caracteres):

 

 

 

 

Comentários Adicionais (máximo de 5.000 caracteres):

 

 

 

 

 

Detalhamento do crédito orçamentário/financeiro recebido

Detalhamento do Crédito Orçamentário Recebido

(A) Valor Recebido

(B) Valor Utilizado

(C) Valor Devolvido

(D) Nº da Nc de Cancelamento

 

 

 

 

Detalhamento do Recurso Financeiro Recebido

(E) Valor Recebido

(F) Valor Utilizado

(G) Valor Devolvido

(H) Nº da PF de Devolução

 

 

 

 

 

Coordenador (a) Representante do Proponente

 

Valder Steffen Junior

Reitor

 

Tópicos: