Serviço

FORMULÁRIO DE APRESENTAÇÃO BÁSICA DE DEMANDAS - LABORATÓRIOS

Denis Cezar Fonseca
09/08/2024 - 09:52 - atualizado em 09/08/2024 - 10:19
Público-alvo: 
Professor
Técnico Administrativo
Definição: 

Folha contendo dados fixos impressos e espaços a serem acrescentados com os dados variáveis, usada para registrar informações sintéticas e pontuais. O vocábulo formulário é usado freqüentemente no lugar de fórmula para designar este modelo quando, na verdade, seria tão somente o coletivo de fórmula

Tipo de processo sugerido: Organização e Funcionamento: Estruturas

Exemplo de Documento: 

UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Setor de Arquivo

Av. Cesário Alvim, 1457 - Bairro Aparecida, Uberlândia-MG, CEP 38400-902
Telefone: (34) 3236-3892 - www.ufu.br - searq@reito.ufu.br
  

Timbre

 

                    FORMULÁRIO DE APRESENTAÇÃO BÁSICA DE DEMANDAS - LABORATÓRIOS

APRESENTAÇÃO BÁSICA DE DEMANDAS - ABD
PLANO DE NECESSIDADES - LABORATÓRIOS
UNIDADE  
CURSOS ATENDIDOS PELO LABORATÓRIO  
COORDENADOR(A) DO LABORATÓRIO  
DADOS COORDENADOR(A) DO LABORATÓRIO Nº SIAPE TEL / RAMAL TEL / WHATSAPP E-MAIL 1 E-MAIL 2
         
TÉCNICO(A) RESP. LABORATÓRIO  
DADOS TÉCNICO(A) DO LABORATÓRIO Nº SIAPE TEL / RAMAL TEL / WHATSAPP E-MAIL 1 E-MAIL 2
         
LOCAL DE SITUAÇÃO/ IMPLANTAÇÃO DA DEMANDA CAMPUS ENDEREÇO
CSM   CJU   CEF   CGL    
CPL   CMC   CPM   OUTRO   BLOCO (S)   SALA(S)  
NOME DO LABORAT&OacutOacute;RIO   Nº USUÁRIO MÁXIMO/AULA   TIPO DE LABORATÓRIO   ENSINO/GRADUAÇÃO
MÁX. NÚMERO TURMAS ATENDIDAS/DIA     ENSINO/ PÓS GRADUAÇÃO
  PESQUISA E EXTENSÃO
NORMAS / ORIENTAÇÕES DE USO / PREVENÇÃO DE ACIDENTES/ PRIMEIROS SOCORROS  
OBSERVAÇÕES  

 

GERAL (Exceto equipamentos, ferramentas, instrumentos, aparelhos, máquinas)
ITENS A PREVER MATERIAL/TIPOS DE BANCADAS PONTOS DE ÁGUA
UNIDADE MATERIAL TIPO LAVA-OLHOS PAREDE-LIMPEZA PAREDE

MADEIRA

CONCRETO LISO SEM REVESTIMENTO

CONCRETO COM REVESTIMENTO EM CHAPA METÁLICA CONCRETO COM REVESTIMENTO EM BORRACHA CONCRETO COM REVESTIMENTO EM CERÂMICA GRANITO/ARDÓSIA, ETC (PEDRA NATURAL) INOX MDF REVESTIDO COM LAMINADO MELAMÍNICO BANCADAS MÓVEIS - PADRÃO UFU EM ILHA COM CASTELO EM ILHA SEM CASTELO BAIXO MÉDIO ALTO
                               
                               
                               
TIPOS DE TANQUES, CUBAS E PIAS ESGOTO TIPO DE ÁGUA
TANQUE EM ALVENARIA TANQUE EM LOUÇA OU SIMILAR - CONVENCIONAL TANQUE EM INOX - CONVENCIONAL CUBA TANQUE EM INOX - FUNDA CUBA TANQUE EM INOX - RASA CUBA EM INOX - ESCOVAÇÃO (HOSPITALAR) CUBA FUNDA INOX - CONVENCIONAL CUBA RASA INOX - CONVENCIONAL CUBA RASA LOUÇA - CONVENCIONAL EXPURGO OUTRA COMUM ESPECIAL FRIA NATURAL QUENTE (ºC) DESTILADA OUTRA (QUAL?)
PISO PAREDE PISO PAREDE
                                     
                                     
                                     
TIPO DE TORNEIRAS REDE ELÉTRICA / LÓGICA / TELEFONIA
TORNEIRA CONVENCIONAL PARA PAREDE - GIRAR/ABRE E FECHA TORNEIRA CONVENCIONAL - BANCADA - GIRAR/ABRE E FECHA TORNEIRA CONVENCIONAL PARA LIMPEZA - PAREDE - GIRAR/ABRE E FECHA TORNEIRA CONVENCIONAL BANCADA - PRESSÃO TORNEIRA CONVENCIONAL BANCADA - GIRO TORNEIRA HOSPITALAR - PAREDE TORNEIRA HOSPITALAR - BANCADA TORNEIRA COM SENSOR TORNEIRA ACIONAMENTO PEDAL TORNEIRA COM MANGUEIRA FLEXÍVEL ACOPLADA OUTRA (QUAL?) MULTIMÍDIA TENSÃO AR CONDICIONADO PONTOS LÓGICA
110 V 220 V 380 V
                                 
                                 
                                 
PONTOS DE GÁS MOBILIÁRIO
AR COMPRIMIDO GLP OUTRO GÁS (QUAL(IS)?) ARMÁRIOS SOB A(S) BANCADA(S) - PORTAS CEGAS ARMÁRIOS SOB A(S) BANCADA(S) - PORTAS TRANSLÚCIDAS ARMÁRIOS SOBRE A(S) BANCADA(S) - PORTAS CEGAS ARMÁRIOS SOBRE A(S) BANCADA(S) - PORTAS TRANSLÚCIDAS GAVETEIROS SOB A(S) BANCADA(S) ARMÁRIO ALTO - PORTAS CEGAS ARMÁRIO ALTO - PORTAS TRANSLÚCIDAS ARMÁRIO BAIXO - PORTAS CEGAS ARMÁRIO BAIXO - PORTAS TRANSLÚCIDAS ESTANTES CONVENCIONAIS EM MDF REVESTIDO COM LAMINADO MELAMÍNICO ESTANTES EM AÇO REFORÇADO ESTANTES DESLIZANTES MESAS CADEIRAS / BANCOS / MOCHOS/ BANQUETAS QUADRO BRANCO / VERDE / TELA PROJEÇÃO
                                   
                                   
                                   
NORMAS / ORIENTAÇÕES DE USO / PREVENÇÃO DE ACIDENTES/ PRIMEIROS SOCORROS  
OBSERVAÇÕES  

 

EQUIPAMENTOS, FERRAMENTAS, INSTRUMENTOS, APARELHOS, MÁQUINAS
ITENS A PREVER ESPECIFICAÇÕES DO ITEM ESTRUTURA CIVIL P/ INST/ ITEM LOCAL INST. ITEM
EQUIPAMENTOS, FERRAMENTAS, INSTRUMENTOS, APARELHOS, MÁQUINAS NOME / MARCA DO ITEM DIMENSÕES EM CM (CxLxA) PESO (Kg) POTÊNCIA QUANTIDADE DE ITENS BASE ELEVADA SISTEMA ANTIVIBRAÇÃO PAREDE REVESTIDA COM BARITA PISO ESPECIAL - RAD- REV. ALTO DESEMPENHO AMBIENTE HERMÉTICO OUTRA (QUAL?) PI-PISO PA-PAREDE BA-BANCADA
                           
                           
                           
INSUMOS P/ FUNCIONAMENTO DO ITEM
ÁGUA GÁS/ COMBUSTÍVEL - NÚMERO DE PONTOS

FRIA NATURAL

QUENTE (ºC) DESTILADA OUTRA (QUAL?) GLP OXIGÊNIO NITROGÊNIO ARGÔNIO HÉLIO ÓXIDO NITROSO ACETILENO OUTRO (QUAL?) OUTRO (QUAL?) OUTRO (QUAL?) AR COMPRIMIDO COMBUSTÍVEL (QUAL?) OUTRO (QUAL?)
NORMAS ABNT/OUTRAS/ORIENTAÇÕES DE USO/PREVENÇÃO ACIDENTES/PRIMEIROS SOCORROS  
OBSERVAÇÕES  
REDE ELÉTRICA / LÓGICA / TELEFONIA EMISSÕES
TENSÃO INTERNET TELEFONE UPS (NOBREAK) GERADOR OUTRO (QUAL?) RADIAÇÃO RUÍDO (Db) FUMAÇA ODOR VIBRAÇÃO FAÍSCAS VAPOR PÓ / PARTÍCULAS GASES (QUAIS?) OUTRA (QUAL?)
110V 220V 380V
                                   
                                   
                                   
SISTEMA DE EXAUSTÃO RESÍDUOS TIPOS DE RISCO DE REAGENTES
VENTILAÇÃO NATURAL VENTILAÇÃO FORÇADA COIFA EXAUSTORES OUTRA (QUAL?) A - Potencialmente infectantes B - Resíduos químicos C - Resíduos radioativos D - Resíduos comuns E - Perfurocortantes PILHAS/ BATERIAS POLUENTE EXPLOSIVO INFLAMÁVEL OXIDANTE TÓXICO CORROSIVO OUTRO (QUAL?)
                                   
                                   
                                   
NORMAS / ORIENTAÇÕES DE USO / PREVENÇÃO DE ACIDENTES/ PRIMEIROS SOCORROS  
OBSERVAÇÕES  

 

INSUMOS/ MATÉRIAS PRIMAS - MARCAS E FORNECEDORES
INSUMOS/ MATÉRIAS PRIMAS - MARCAS E FORNECEDORES INSUMOS/ MATÉRIAS PRIMAS/ EQUIPAMENTO/ FERRAMENTA/ INSTRUMENTO/ APARELHO/ MÁQUINA CONSUMO MÊS/ANO MARCA FORNECEDOR 1 / DADOS FORNECEDOR 1 FORNECEDOR 2/ DADOS FORNECEDOR 2 ASSISTÊNCIA TÉCNICA
      NOME          
ENDEREÇO          
TELEFONE   E-MAIL   TELEFONE   E-MAIL   TELEFONE  
      NOME          
ENDEREÇO          
TELEFONE   E-MAIL   TELEFONE   E-MAIL   TELEFONE  
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